本案为石应轩老师临床医案，感谢石老师的分享
患者：邹某，女，40岁
主诉：左下颌皮肿1月余
于年7月14日初诊。
现病史：一月来左下颌部皮肤红肿热痛，肿处皮肤边界清楚，质硬，无流脓。去外院皮肤科诊断为“腮腺炎”，予静滴抗生素治疗，效果不明显。
既往史：5月体检显示贫血。
刻下：左下颌部皮肤红肿热痛，肿处皮肤边界清楚，呈卵圆形，鸡蛋大小，质硬，无流脓。晨起时有口干苦，无头晕，纳可，眠常，大便一日一行，月经延后30-50天，量正常，色黑红，经期8-10天，有血块，痛经，白带色常，无异味，不痒，冬天下肢皮肤粗糙，易汗出。
四诊：舌质暗，舌体胖大边有齿痕，苔白厚腻，舌下有瘀斑瘀点，脉沉弦。
中医诊断：颈疽
六经辨证：少阳太阴合病挟痰瘀
方药：小柴胡汤+阳和汤+大*附子汤+桂枝茯苓丸
柴胡12g，*芩15g，姜半夏15g，*参15g，桂枝15g，赤芍15g，茯苓15g，炒苍术15g，生桃仁10g，牡丹皮15g，生大*15g，黑顺片15g，干姜15g，生麻*10g，细辛10g，炒白芥子15g，熟地*10g，鹿角胶10g，玄参10g，浙贝母10g，金银花30g，连翘15g，砂仁6g（后下），生龙骨15g，生牡蛎15g，生甘草10g，生*芪30g，当归10g，炒草果仁15g，藿香15g，佩兰15g
煎服方法：7付日一剂水煎服
复诊：7剂服完，患者颈疽缩小，变软渐成脓，去鹿角胶，加芒10g，猫爪草10g，夏枯草10g，防风10g继续服用7付药，脓液流出，颈痈渐小，逐渐好转。
按语：患者晨起口干苦，脉沉弦，为少阳病；患者易汗出，舌体胖大边有齿痕，苔白厚腻，为太阴病；患者月经有血块，色黑，冬天下肢皮肤粗糙，舌下有瘀斑瘀点，提示患者有瘀血。本患者虽然有皮肿处红肿热痛，实际上是整体里虚寒，局部有热像的情况，宜用温下法治疗。
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导师简介石应轩，字翔宇，号慈航，别署西亳居士，北邙山人。北京中医药大学特聘教授，北京华大研修学院光明中医养生学院教授，中原经方实战联盟首届理事会主席，北京市、河南省中医药学会委员会委员，北京市中医药管理局“薪火传承3+3项目”胡希恕名家研究室骨干成员。师承名医：年6月毕业于有“中医*埔”之称的北京光明中医药学院，是全国著名的经方大师胡希恕、陈慎吾、宗维新诸先生的亲传弟子冯世纶、张长恩、陈大启、段治钧、樊正伦诸教授的入室弟子，得其真传。石应轩教授是全国知名的经方实战派临床医家。有三十年的临床经验，主攻经方在临床各科的应用，临床善用经方，疗效显著。先后医院、医院进修学习。对城乡常见病、多发病的诊疗积累了丰富的经验。临床对中风后遗症、胸痹、脾胃、肝胆、肾病、咳喘、失眠、便秘、痹证、慢性咽炎、鼻炎、妇科杂症、男科前列腺炎、小儿厌食症、养生美容有独特的疗法和疗效，尤擅治疗疑难杂症，近年来致力于对癌症的探讨研究和治疗。发表医学学术论文二十多篇，主编专著一部，参编专著十一部。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
